2023-08-10 16:27:49
部分女性职工在孕期身体不好,需要静养而不能上班或者所从事的工作岗位劳动强度大,而公司实在无法调岗等原因时,不得不辞职。
对于这部分员工而言,最大的问题就是:辞职之后,生育保险不能报销,生育津贴也不能领取。
但是随着政策越来越全面,生育相关的政策越来越全面,包括:
部分地区明确了怀孕期间没有工作,也可以领取生育津贴;
未婚生育也可领取生育津贴;
多省市简化了生育津贴申领手续,生育津贴免申即享,最快5天到账;
具体情况如何呢?赶紧跟鱼小保一起来看看~
怀孕没有工作
也可领取生育津贴
2022年7月,卫生健康委发布了《关于进一步完善和落实积极生育支持措施的指导意见》。
政策原文:
https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2022-08/16/content_5705882.htm
其中提到了,有条件的地方可探索参加职工基本医疗保险的灵活就业人员同步参加生育保险。
截止目前,少部分地区已经出台了怀孕期间没有工作,自己交社保也可以领取生育津贴的政策。但因为地区不同,生育津贴申领的条件也有所不同,这里鱼小保简单给大家罗列一下。
一、贵州省毕节市
2023年6月,贵州省毕节市人民政府发布了《毕节市人民政府关于印发毕节市城镇职工生育保险暂行办法的通知(毕府发〔2023〕9号)》,其中明确提到灵活就业人员也能报销生育保险,领取生育津贴。
政策原文:
https://www.bijie.gov.cn/zwgk/zcwj/bff/202306/t20230615_80305335.html
《通知》中明确,生育保险保障范围不仅包括全市行政区域内的机关、事业、企业及民办非企业单位、社会团体的职工,同时也包括灵活就业人员。
同时根据毕节市人民政府2019 年发布的《关于毕节市生育保险和城镇职工基本医疗保险合并实施办法》,生育保险和城镇职工医疗保险合并实施。
政策原文:
https://www.bijie.gov.cn/ztzl/rdzt/qsmzqbmfwzq/cs/zcwj/201911/t20191122_74824012.html
综合上述文件来看,从2023年6月起,已参加职工基本医疗保险的灵活就业人员也可按规定享受其所在统筹地区的生育医疗费用待遇,领取生育津贴。
二、浙江省
2022年6月,浙江省发布了《关于助力“浙有善育”促进优生优育工作的通知》,其中明确生育保险覆盖灵活就业人员。
政策原文:
http://ybj.zj.gov.cn/art/2022/6/30/art_1229113757_2409744.html
《通知》中明确,以在职职工身份参加浙江职工基本医疗保险的无雇工的个体工商户、非全日制从业人员以及其他灵活就业人员同步参加生育保险。
灵活就业人员参保由个人缴费,缴费基数与其参加职工基本医疗保险缴费基数一致,具体费率由各统筹区确定。生育津贴计发基数口径与上年度缴费基数保持一致。
简而言之,浙江灵活就业人员同步参加生育保险,其生育津贴计发基数口径与上年度缴费基数保持一致。
这里给大家举个具体的例子,如杭州市灵活就业人员生育津贴符合申请条件的,按其新生儿出生时的上年度杭州市灵活就业人员月缴费基数÷30×生育女职工法定产假天数计发。
鱼小保补充:
现目前灵活就业人员可领取生育津贴的地区仅局限于少数,对暂未实行灵活就业人员可申领生育津贴的城市,鱼小保也给大家两种解法:
1、使用丈夫的生育保险报销
根据现目前大多数地区规定,丈夫缴纳了生育保险,那么妻子可以享受生育医疗费用,但不能享受生育津贴。
但各地情况仍然不尽相同,目前北上广深 4 个城市中,广州和深圳男职工的生育险可以给老婆报销,北京和上海不可以。
具体的建议大家咨询当地人社局、医保局。
2、用医保报销生育费用
如果没有参加工作,可以以个人名义缴纳灵活就业社保或者居民社保,办理养老保险和医疗保险。现在越来越多地区,已经把生育费用纳入医保报销了。
例如天津今年年初就发布公告称,将产前检查费按限额支付,自然分娩、人工干预分娩、剖宫产费用按定额支付,统统纳入城乡居民医保,支付标准最高能达到10000元。
未婚生育也可领取生育津贴
官方明确
2022年8月17日,卫生健康委就《关于进一步完善和落实积极生育支持措施的指导意见》有关情况举行发布会。
会上,有记者提问,我国部分地区在生育津贴发放时,提出了结婚证等前置条件。
对此,医保局回应,我国未婚已育女性办理生育津贴,不需要结婚证等材料。
2023年5月,合肥中院发布了《合肥市法院行政案件十大典型案例(2020年-2022年)》。其中有一个案例就是关于未婚生子是否可以领取生育津贴的。
一、基本案情
2021年11月13日,夏某未婚生育一子。在怀孕期间,夏某向某市医疗保障基金管理中心申请报销生育费用及发放生育津贴。
某市医保中心以夏某不符合规定为由,拒绝受理其申请。夏某不服,提起行政诉讼,请求判令某市医保中心立即履行职责,为其办理报销医疗费用和发放生育津贴等业务。
二、裁判结果
人民法院经审理认为,为了实现人口与经济、社会、资源、环境的协调发展,维护公民的合法权益,2021年11月19日安徽省第十三届人民代表大会常务委员会第三十次会议对《安徽省人口与计划生育条例》进行了修订,取消了“禁止下列生育行为:未依法取得夫妻关系生育子女的”的规定。
《中华人民共和国立法法》第九十三条规定,法律、行政法规、地方性法规、自治条例和单行条例、规章不溯及既往,但为了更好地保护公民、法人和其他组织的权利和利益而作的特别规定除外。
本案中,夏某所在单位已为其正常参保,其于2021年11月13日生育,从更好地保护夏某的权利和利益考虑,应当适用2021年修订的《安徽省人口与计划生育条例》,使其得到生育保险保障,享受生育保险待遇。
某市医保中心依据2016年修订的《安徽省人口与计划生育条例》等规定,认为夏某不能享受生育保险待遇确有不当,依法应予纠正,遂判决某市医保中心应对夏某的案涉申请履行法定职责。
而且现目前多地人社局都明确回复了,女性未婚生子也可领取生育津贴。
生育津贴免申即享
最快5天到账
自2021年,河南郑州、山东、湖北省、浙江省、安徽省等多地对于符合条件的参保职工免予申报,直接享受生育津贴,最快5个工作日就能享受生育津贴。
换句话说,就是只要你符合你所在地生育津贴申领条件,生产后不用申报,直接就可以发放到你的账户啦。
这里以安徽省阜阳市为例,给大家具体讲讲生育津贴免申即享的模式:
参保女职工在定点医疗机构分娩后,其相应的生育医疗费用结算后,通过部门间信息共享,医保经办机构可直接从定点医疗机构获取参保群众生育医疗费结算信息,主动为群众办理生育待遇申报业务,核定发放标准,并及时拨付至参保群众银行账户中,实现了符合条件的参保对象免予申报、直接享受政策,让群众零跑路办结。
换句话说,就是只要你符合你所在地生育津贴申领条件,生产后不用申报,直接就可以发放到你的账户啦。
如果你所在的城市没有开通免申即享服务,那么就需要走正常生育津贴流程啦,具体可以参见下图哦⬇️
最后,鱼小保想提醒大家女性生育要承担的风险往往要比想象中的大很多。
在漫长的孕期里,很容易引发很多妊娠并发症,甚至有可能出现妊娠致命风险。所以除了要考虑生育费用之外,最好还要配置上一份专门保障准妈妈的商业医疗保险。
其中孕产险是孕妈专属的一种保险,可以保障妊娠并发症、难产、流产、妊娠身故等,孕产险的价格也比较便宜,买一份就几百块。
如果想要孕期保障更全面可以在社保的基础上,再补充一份合适的孕产险。
如果您对商业保险有什么疑问,您也可以扫描下方二维码,添加小助手咨询我们哦~
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