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2024年生育津申领规则,变了!

2024-04-26 10:16:48

    最近,后台又有很多小伙伴在问生育津贴相关的问题:
    • 2024年,生育津贴有什么变化吗?
    • 没有工作单位,可以自己缴生育险领生育津贴吗?
    • ......
    为了解决大家的问题,鱼小保第一时间整理了这篇文章,如果觉得有用欢迎收藏转发呀~

    生育津贴新变化

    一、生育津贴无需个人申报
    4月12日,河北省医保局发布了《关于进一步优化生育保险网上通办有关事宜的通知》,明确参保女职工在省外生育或实施计划生育手术产生现金医疗费用后,申报生育医疗费用时,系统自动生成生育津贴申报信息,无需个人另行申报。

    《通知》中明确:

    1、适用范围和条件
    • 参保女职工所在用人单位,按时足额缴纳基本医疗保险费且参保状态正常的;
    • 参保女职工符合享受生育保险待遇的;
    • 参保女职工在省外医保定点医疗机构生育,需使用现金垫付生育医疗费用的。

    2、具体流程
    • 参保女职工在“河北智慧医保”微信小程序首页“零星报销申报”模块进行生育医疗费用申报。
    • 医保经办部门审核通过后,符合申领生育津贴条件的,系统自动生成生育津贴申报信息,并线上传至单位网厅。
    • 所在单位登录“河北医保公共服务单位网厅”,点击“生育津贴自动申报审核”模块,对生育人产、休假期间工资发放情况进行确定后,线上传至医保经办部门,医保经办部门依据规定拨付生育津贴。
    • 生育人可在“河北智慧医保”微信小程序首页“我办理的业务”点击查看业务办理进展情况。

    除了河北省,厦门、青岛等多地医保局也发文明确优化生育保险经办服务,加快落实生育政策及配套支持措施。其中:

    厦门:无需再提供纸质材料,真正实现“零材料”“零跑腿”


    2023年9月15日,厦门市医保部门全省首创生育津贴“免申即办”,让医保业务由被动服务转变为主动服务,个人全程“零材料”“零跑腿”。


    参保职工无需办理任何产前登记或其他申报手续,在厦门市定点医疗机构(试点)分娩后,符合条件的,只需等待接收短信提醒,线上核对并填写个人银行账号,即可等待生育津贴发放。


    青岛:2024年3月1日起,青岛全市53家生育保险定点医院推行生育津贴“免申即享”


    为进一步简化办事流程,提升群众办事便捷度,自2024年3月1日起,青岛市医保局在全市53家生育保险定点医院推行生育津贴“免申即享”。


    符合条件的参保女职工,出院结算时,由定点医院上传病历材料,符合发放规定的,生育津贴将于生育医疗费结算次月起按月发放至生育女职工社保卡金融账号,单位或个人无需线下办理生育津贴申领手续,实现生育津贴“无感化”发放。


    二、没有上班也可领取生育津贴
    2024年起,上海、江苏等多地发文明确,失业人员也可以领取生育津贴。

    1、上海:2024年1月1日起,失业人员在领取失业保险金期间参加本市职工基本医疗保险

    《通知》中明确:

    1)失业人员同步参加生育保险,个人不缴费

    失业人员在领取失业保险金期间参加本市职工基本医疗保险(含生育保险)。

    失业人员参加上海市职工基本医疗保险(含生育保险)的缴费基数为缴费当月职工社会保险缴费基数的下限,缴费费率为12%(其中1%视为生育保险缴费,2%视为职工基本医疗保险个人缴费),所需费用由失业保险基金统一支付,失业人员个人不缴费。

    2)领取失业保险金的妇女,可以享受生育津贴和生育医疗补贴

    领取失业保险金期间生育或者流产的妇女,可按本市生育保险相关规定享受生育生活津贴和生育医疗费补贴,其中,生育生活津贴按照上海市上年度全口径城镇单位就业人员平均工资的60%计发。领取失业补助金的本市农村原农民合同制工人参照执行。

    2、江苏省:失业人员领取失业保险金期间同步参与职工基本医疗保险费和生育保险费

    《通知》中明确:

    1、失业人员领取失业保险金期间,同步缴纳职工基本医疗保险费和生育保险费

    失业人员领取失业保险金期间,由领取地失业保险经办机构统一为其办理职工基本医疗保险和生育保险参保缴费手续,缴纳职工基本医疗保险费和生育保险费,所需费用从失业保险基金中列支,个人不缴费。

    2、失业人员在领取失业保险金期间,参加职工基本医疗保险和生育保险不设待遇等待期

    符合条件的领取失业保险金人员生育或者实施计划生育手术的,按照《江苏省职工生育保险规定》享受生育医疗费用、生育津贴和一次性营养补助待遇;符合条件的领取失业保险金人员的未就业配偶按规定标准享受生育的医疗费用待遇。未就业配偶已经参加基本医疗保险的,应按照基本医疗保险规定享受生育的医疗费用待遇,生育保险基金不再支付。

    参加生育保险的领取失业保险金人员生育津贴计发基数为参保地领取失业保险金人员上年度参加职工基本医疗保险(含生育保险)月平均缴费基数除以30天。

    2024年版生育计算标准
    一、计算生育津贴的两大要点

    第一,生育津贴是按照单位全部职工的平均工资计算的。
    第二,职工的平均工资依据用人单位上一年度生育保险的缴费工资确定。

    举个例子:


    小玉2022年5月入职,工资7000元;

    小青2023年2月入职,工资8000元,公司均按照她们的工资申报参保。

    小玉于2023年11月顺产分娩一孩,小青于2024年1月顺产分娩一孩,享受生育津贴的假期天数同为98天。

    虽然小玉和小青原工资不同,但公司上一年度的职工月平均工资都为7000元,那两人领到的生育津贴是相同的。

    均为:7000÷30×98=22866.67元


    二、生育津贴不等于产假工资
    产假工资和生育津贴是不一样的。

    生育津贴:法律、法规规定对职业妇女因生育而离开工作岗位期间,给予的生活费用。为员工承担生育津贴的主体是社保机构。


    产假工资:员工休产假期间,企业为其发放的工资。为员工支付工资的主体是用人单位。


    计算提醒▼ 
    生育津贴≥产假工资,企业不用再为员工重复支付工资了;
    生育津贴<产假工资,采用就高原则,用人单位需要补差额发给个人。
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